Potilastiedon tietojärjestelmät

Aikoinaan ,kun Windowsin versioita tuli käyttöön vähän väliä ,oli 3,4,5,6,7,8, Vista,Virtsa ,2000 ja ties mitä ;toimistosovelluksina oli Lotuksen ja Officen eri versiot ,teksturina Teko ,WP,AMiPro, tms ja näistä oikeastaan mikään ei ollut kunnolla yhteensopiva edes itsensä kanssa ,tuntui toivottomalta ja lähes mahdottomalta saada tieto kulkemaan oikeassa ja käyttökelpoisessa muodossa paikasta toiseen.
Tämän vuosituhannen alussa alkoi tunnelin päässä näkyä hieman valoa. Pikkuhiljaa ohjelmat alkoivat ymmärtää toistensa tiedostoja. Minäkin onneton kuvittelin ,että eri hallinnon tasoilla edes ohjelmistojen yhteensopimattomuuden muodostamat tietokatkot jäivivät historiaan. Mutta olisihan se pitänyt elokuvahistorian perusteella arvata ,että SE ON TULOSSA: IMPERIUMIN VASTAISKU
Potilastietojärjestelmät alkoivat yleistyä vauhdilla - ja siihen se tiedon kulku tyssäsi. Lähes jokainen instanssi sooloili tasan omasta mielestään täydellisen tietojärjestelmän itselleen - joka ei tietenkään voinut toimia yhteen alaisten ,yläpuolisten tai rinnakkaisten toimijoiden kanssa - ja oli tietysti hieman kalliimpi kuin naapuriorganisaation tietojärjestelmä.
No miten se näkyy potilaille ?

Esimerkki 1
Sairaanhoitopiirin terveyskeskusten järjestelmät/keskussairaalan järjestelmät eivät toimi yhteen -tieto ei siirry
Paikalliseslla terveyskeskuksella ja sairaanhoitopiirin keskussairaallalla on lähes poikkeuksetta erilaiset lääkitystiedot.

Esimerkki 2
Jos sattumoisin päädyt potilaaksi oman sairaanhoitopiirisi ulkopuolella olevaan yliopistosairaalaan ,niin tieto ei sujuvasti siirry sinne eikä takaisin sairaanhoitopiirin toimijoille.
Mm Oulusta annettin peukalohangallinen paperia tuotavaksi omaan terveyskeskukseen.

Esimerkki 3
Potilaan lääketiedot eivät kulje eri tasojen ja toimijoiden välillä.(Itselläni on lääkelista ,jossa pidän ajantasaiset tiedot yllä ,Olin esim v 2015 yliopistosairaalassa viikon hoidettavana ja siellä osalleni toteutettiin lääkejakelu 3 kertaa/pv eli 18 lääkejakoa. Joka kerta kysyin ,että onko lääkitystä muutettu - ei kuulema ollut - seuraavaksi kysyin ,että miksi sitten tällainen lääke/annostus - tässä nyt on jokin pikku virhe hetkinen käyn tarkistamassa jne. Lääkejakeluista kuitenkin vain 3 oli ensi yrittämällä lääkelistan mukaisia - toki korjautuivat kysymyksen jälkeen. Löisinpä melkein vetoa siitä ,että yli 95% potilaista ei tiedä eikä tarkista saamiaan lääkkeitä.)
Samoin paikallisen terveyskeskuksen ja sairaanhoitopiirin lääkelistat poikkeavat lähes aina toisistaan.

Nähtäväksi jää mitä SOTE tekee tiedonkululle. Minua ainakin vähän pelottaa.

Onkohan se "yön ainoa valopilkku" kokonaan hukassa Viitasaarella ?

Käväisin tuossa sunnutaiaamuna nautiskelemassa aamukahvit ja turisemassa Lottamajalla "toriparlamentissa".
Vähän yhdentoista jälkeen löntystelin paikalliselle taksikopille josko sieltä voisi ostaa kuljetuksen kotiin.
Eipä sattunut autoa olemaan paikalla ,joten odottelin tovin ja sitten soitin vanhaan Viitasaaren taksin numeroon - puhelin kertoi valinnan olevan väärä.
Olikin numero vaihtunut toisenlaiseen ,oli näkyvissä monessa kohtaa taksikopin seinallä ja ovessa. Ei kun soitto sinne. Puhelimeen vastasi Keski-Suomen aluetaksi.
Kysäisin ,että minkälaisella aikaviiveellä olisi mahdollista saada kyyti - "ei siellä näytä ruuhkaa olevan ,en voi mitään aikamääriä sanoa" - kai siihen nyt jonkinlaisen arvion voi sanoa - "sitten kun kuljettaja ehtii...." - Kiitos unohdappa koko juttu ,etsin muuta kuljetusta.

Tähän saakka olen suhtautunut überiin vallan kielteisesti ja epäilevästi vaan taitaa olla aika tarkistaa kantojaan ja mielipiteitään!

F-Secure - turvallista vai ei ?

Tietoturvayhtiö F-Secure ns "kusettaa" asiakkaitaan härskisti !
Sain ko firmalta tarjouksen ,jossa myytiin tietoturva-aikaa mm seuraavasti: "Juhani, pysy turvassa ja saat 3 kuukautta tietoturvaa kaupan päälle!" Maksoin ko tarjoussähköpostin linkistä jatkotilauksen ja senjälkeen tarkistin paljonko oli tullut "tietoturvaa kaupan päälle". Tasan 0 kuukautta ,0 viikkoa ,0 päivää ! Ei oikein anna hyvää kuvaa yrityksen toimintakulttuurista.

Jos meininki on muissakintoiminnoissa sama kuin markkinoinnissa ja myynnissä ,niin onko syytä kyseenalaistaa sen pilvipalvelunkin turvallisuus ja yksityisyys.

Uuvet rojektit alotettu.....

Rojektit käynnistetty:
Tekeillä 3 kitaraa.
- Les Paul mallinen luonnonvärinen (mallikuva oik)
- Les Paul mallinen 12-kielinen väri joko luonnonvärinen tai kiiltävä musta
- Archtop jatsiloota luonnovärisenä (mallikuva vas on sunburst värisestä)
Les Pauleissa leppärunko vaahterakannella, mahonkikaula,ruusupuuotelauta,22 nauhaa ,trapetsiotelautamerkit helmiäistä ,humbucker mikrofonit ,puuosissa sellakka/ranskalainen kiillotus pl kaulassa öljykäsittely.
Jazzkitarassa koppa vaahteraa, kaula öljykäsiteltyä vaahteraa ,otelauta palisanteria 22 nauhaa + 0-nauha ,mensuuri 628mm ,pintakäsittelynä sellakka/ransk kiillotus.
Aika sitten näyttää miten onnistuu - savolaisen rojektin (alottamista vaelle valamis) raja on jo kuitenkin ylitetty ja lastuja saatu aikaiseksi.

Tuo jatsilootan otelaudan 0-nauharatkaisu on kokeilu ,jossa otelautaa on senverran jatkettu ,että yläsatulan kohdalla onkin ns 0-nauha, joka määrittää kielten korkeuden ja matalan yläsatulan tehtävänä on vain pitää kielet sivusuunnassa oikealla kohdalla. Ratkaisua on käytetty ns Gypsyjazz kitaroissa (Maccaferi/Gitane ym) Ellei ratkaisu ole toimiva on muutos normaalin yläsatulan käyttöön helppo ja nopea toteuttaa.
Lisätty 18.10.2015: Näkyy muuten Gibson ottavan osassa 2015 mallistoaan käyttöön 0-nauharatkaisua mukailevan säädettävän yläsatulan

Elisa saunan taakse vai saunalahteen ?

Tuossa viime talven aikana Elisa konselni osti PPO:n kaiketi lähes kaikki toiminnot. Kaupan jälkeen tuli jokunen lohdutteleva sähköposti ,joissa luvattiin kaiken säilyvän pääosin entisellään. Myöhemmin tuli sitten paksu kirje paperia ja ohjeistusta sekä postipakettina kaiketi NSA-yhteensopiva Zyxel:in ADSL modeemi.
No - ensin lakkasi toimimasta sähköposti - päivän selvittelyn jälkeen suostui "tuki" so rahastuspalvelu kertomaan ,että lähtevän postin palvelinasetus pitää muuttaa toiseksi.
Kirjeessä vakuuteltiin kuitenkin kaiken toimivan ja operaattorin ilmoittavan tarvittavista toimenpiteistä ja modemin käyttöönottoajasta.
Ei ilmoittanut.
Yhteydet vain lakkasivat toimimasta. Jälleen päivä soitteluiden jälkeen tukipalvelu ei katsonut voivansa kertoa ,mikä mättää - vasta rahastuspalvelulla oli oikeus ilmeisesti kertoa menettelytavasta ja asetuksista !
No nyt on yhteys toiminnassa ,mutta senverran tuo elisa/saunalahti/nsa kauppa kuormittaa ,että pitkäaikaisseurannassa tulevan ja lähtevän datan nopeudesta on häippäissyt n 10 % ja pingausajat ovat pidentyneet jonkinverran samoin lost packets arvot lisääntyneet (Sam Knows projektin jatkuva mittaus)
----------
Puolen vuoden taistelun jälkeen vihdoinkin alkavat sähköpostit toimia suurinpiirtein normaalisti. Alkuvaiheessa omasta sähköpostistani tuli perille n 90% ja puolestaaan vaimon sähköpostita 95 % hävisi bittiavaruuteen. Asiakaspalvelun kanta oli alkuun lähes yksiselitteiseti se ,että postiohjelmani asetukset ovat pielessä tai väärä ohjelma käytössä (outlook ja thunderbird). Kehottivat käyttämään vain selainpostia. (sekin hukkasi osan viesteistä) Useiden soittojen jälkeen viime viikolla postit yllättäen alkoivat toimia - en tiedä mitä tapahtui - elisalta ei ole kerrottu - mutta hyvä ,että toimivat.
KOVIN ON VAIN TYÖLÄSTÄ TUON FIRMAN KANSSA ASIOINTI.
Uusimpana riesana on puhelimen tekstiviestien katoaminen tai viivästyminen. Jotenkin se tuntuu liittyvan ko operaattorin 4G - 3G - 2G toimintojen vaihteluun. Kun yhteystapa 4G alueella muuttuu ruuhkaisuuden tai toimintahäiriön vuoksi 3 tai 2G:n niin sillointuntuu häviävän tekstiviestejä tai viivästyvän runsaasti. (6 -12 tuntia)

Jokerit ,Teboil ja Delta - Sinunkin tukesi venäjälle ?

Nyt on Suomalaisilla autoilijoilla ja muilla tienkäyttäjillä kohtuullinen tilaisuus tukea nykyvenäjän hallinnon toimia - mukaan voitaneen lukea myös dosentti Bäckman. Menettely on sangen yksinkertainen:ostat vain Teboilista tai Delta Groupin yrityksistä. Molempien yhtiöiden/emoyhtiöiden omistuspohjahan on Venäjällä.

Täytynee päivittää:
Lähes suoraa rahallista tukea Putinin politiikalle täällä Suomessa voi antaa tankkaamalla Teboililla ,asiakkuudella Delta Autossa ja kannattamalla ja fanittamalla Jokereita/asioimalla Hartwall Areenalla.